ביטוח מחלות קשות - iod

ביטוח מחלות קשות

כמה שאלות וההצעת מחיר בדרך אליכם

מתחילים

ביטוח מחלות קשות

הצעה לביטוח מחלות קשות ב-10 שניות..

שאלון רפואי - יניב ששון יניב ששון יניב ששון יניב ששון יניב ששון
כמה אנשים לבטח לך?
הוספת מבוטח
סכום פיצוי
הזז/י את הסמן לגובה הרצוי
-
+
יש להזין ערך בין 50,000 ל 600,000
האם אתם מעשנים
האם מעשן/נת?
האם מעשן/נת?
האם מעשן/נת?
האם מעשן/נת?
האם מעשן/נת?
בחר/י חבילת ביטוח

* המחירים המוצגים מותנים באישור חברות הביטוח

* קיים לכם ביטוח כזה? בואו לבדוק מה קיים לפני שאתם עושים שינויים

יש להזין מספר תעודת זהות תקין
תאריך לידה
תאריך הנפקה ת.ז
מספר טלפון
כתובת מייל
תאריך לידה
תאריך הנפקה ת.ז
מספר טלפון
כתובת מייל
תאריך לידה
תאריך הנפקה ת.ז
מספר טלפון
כתובת מייל
תאריך לידה
תאריך הנפקה ת.ז
מספר טלפון
כתובת מייל
תאריך לידה
תאריך הנפקה ת.ז
מספר טלפון
כתובת מייל
קופת חולים
מקצוע
קופת חולים
מקצוע
קופת חולים
מקצוע
קופת חולים
מקצוע
קופת חולים
מקצוע
גובה
הזז/י את הסמן לגובה הרצוי
משקל
הזז/י את הסמן למשקל הרצוי
גובה
הזז/י את הסמן לגובה הרצוי
משקל
הזז/י את הסמן למשקל הרצוי
גובה
הזז/י את הסמן לגובה הרצוי
משקל
הזז/י את הסמן למשקל הרצוי
גובה
הזז/י את הסמן לגובה הרצוי
משקל
הזז/י את הסמן למשקל הרצוי
גובה
הזז/י את הסמן לגובה הרצוי
משקל
הזז/י את הסמן למשקל הרצוי
מתי להתחיל את הביטוח
אנא ענה על השאלות הבאות
סמן הכל כ - לא
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות? שאלה כלל
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
סמן הכל כ - לא
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות? שאלה כלל
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
סמן הכל כ - לא
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות? שאלה כלל
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
סמן הכל כ - לא
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות? שאלה כלל
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
סמן הכל כ - לא
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות? שאלה כלל
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
מעשן או עישנת בשנתיים האחרונות?
האם השתמשת או הינך משתמש בסמים?
האם אתה עוסק בפעילות ספורט אתגרי או פעילות ספורטיבית ששכר בצידה?
האם בשנה האחרונה נטלת תרופות שנרשמו לך על ידי רופא למשך יותר מ3 שבועות?
האם עברת ניתוח ב5 השנים האחרונות או שהומלץ לך על ניתוח עתידי?
האם נקבעה לך נכות או הינך בתהליך קביעת נכות?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
האם היו שינויים של למעלה מ5 ק”ג במשקל בשנה האחרונה?
האם הינך צורך יותר מ2 כוסות אלכוהול באופן קבוע בכל יום?
האם אתה בעל רישיון טיס או איש צוות אוויר?
האם היית/נבדקת על ידי רופא או התייעצת עם רופא בשנה האחרונה?
האם אושפזת ב5 השנים האחרונות?
האם עברת השתלת איבר ב10 השנים האחרונות?
האם עברת או הומלץ לך לעבור בדיקות פולשניות או אבחנתיות ב-5 השנים האחרונות או הינך נמצא במהלך בירור מחלה שטרם הסתיימה?
האם הומלץ על אשפוז סיעודי או ניתן טיפול סיעודי בבית או במוסד?
יש לענות על כל השאלות
האם במהלך חייך אובחנו מומים/הפרעות באחד או יותר מהאיברים/ המערכות הבאים או שחלית באחת מהמחלות הבאות:
סמן הכל כ - לא
מחלות לב וכלי דם
מערכת עיכול
מחלות כבד
בקע / הרניה
מחלות נפש
מחלות אף אוזן וגרון
גידולים, מחלה ממארת (סרטן)
מחלות במערכת החיסון
מחלות והפרעות במערכת המין הנשית
מערכת עצבים ומח
מחלות לב וכלי דם
מערכת עיכול
מחלות כבד
בקע / הרניה
מחלות נפש
מחלות אף אוזן וגרון
גידולים, מחלה ממארת (סרטן)
מחלות במערכת החיסון
מחלות והפרעות במערכת המין הנשית
מערכת עצבים ומח
מחלות לב וכלי דם
מערכת עיכול
מחלות כבד
בקע / הרניה
מחלות נפש
מחלות אף אוזן וגרון
גידולים, מחלה ממארת (סרטן)
מחלות במערכת החיסון
מחלות והפרעות במערכת המין הנשית
מערכת עצבים ומח
מחלות לב וכלי דם
מערכת עיכול
מחלות כבד
בקע / הרניה
מחלות נפש
מחלות אף אוזן וגרון
גידולים, מחלה ממארת (סרטן)
מחלות במערכת החיסון
מחלות והפרעות במערכת המין הנשית
מערכת עצבים ומח
מחלות לב וכלי דם
מערכת עיכול
מחלות כבד
בקע / הרניה
מחלות נפש
מחלות אף אוזן וגרון
גידולים, מחלה ממארת (סרטן)
מחלות במערכת החיסון
מחלות והפרעות במערכת המין הנשית
מערכת עצבים ומח
מחלות לב וכלי דם
מערכת עיכול
מחלות כבד
בקע / הרניה
מחלות נפש
מחלות אף אוזן וגרון
גידולים, מחלה ממארת (סרטן)
מחלות במערכת החיסון
מחלות והפרעות במערכת המין הנשית
מערכת עצבים ומח